În diabet, hipersudorația (transpirație excesivă) apare frecvent prin neuropatie autonomă – adică afectarea nervilor care controlează glandele sudoripare. Poate fi generalizată sau localizată (palme, tălpi, axile, față – mai ales în timpul mesei = „gustatory sweating”).
Principii de tratament
- Tratamentul cauzei de bază
- Control glicemic bun (scăderea variațiilor mari de glicemie reduce progresia neuropatiei).
- Evitarea factorilor agravanti (alcool, fumat, condimente iuti, cafeină).
- Măsuri generale
- Îmbrăcăminte lejeră din bumbac, antiperspirante cu săruri de aluminiu (ex. clorură de aluminiu hexahidrat).
- Evitarea situațiilor care declanșează transpirația excesivă (mese foarte condimentate, stres).
- Tratamente locale / medicamentoase
- Antiperspirante medicinale: soluții cu clorură de aluminiu 20%.
- Anticolinergice topice (glicopironiu, oxibutinină gel) – reduc activitatea glandelor sudoripare.
- Medicație sistemică (cazuri severe, sub supraveghere medicală): oxibutinină, glicopironiu oral.
- Beta-blocante sau anxiolitice, dacă există componentă emoțională importantă.
- Tratamente avansate
- Ionoforeză (curent slab aplicat local, eficient la palme/tălpi).
- Infiltrații cu toxină botulinică (Botox) – eficiente câteva luni, în special pentru axile și față.
- Simpatectomie chirurgicală – doar în cazuri extreme, refractare.
👉 În diabet, înainte de orice tratament simptomatic, e esențial controlul glicemiei și evaluarea de către un neurolog sau diabetolog, ca să se confirme că hipersudorația e dată de neuropatie autonomă și nu de alte cauze (hipoglicemii repetate, hipertiroidism, infecții etc.).