Piracetamul poate fi contraindicat la unii pacienți cu AVC, depinde de tipul de AVC și de momentul administrării.
🔴 AVC hemoragic (hemoragie cerebrală) → CONTRAINDICAT
Piracetamul scade agregarea plachetară și poate crește riscul de sângerare.
➡️ În AVC hemoragic (sau suspiciune de sângerare intracraniană) NU se administrează.
🟡 AVC ischemic → prudență
- Faza acută: nu este recomandat de rutină; nu are beneficii dovedite clare.
- Faza subacută/cronică: uneori folosit empiric pentru tulburări cognitive post-AVC, dar dovezile sunt slabe, iar ghidurile moderne nu îl recomandă standard.
⚠️ Alte situații de prudență
- tratament concomitent cu antiagregante / anticoagulante
- tulburări de coagulare
- insuficiență renală (dozaj ajustat sau evitat)
📌 Concluzie practică
- ❌ AVC hemoragic → nu
- ⚠️ AVC ischemic acut → nu de rutină
- 🤷 AVC ischemic cronic → discutabil, individualizat