Herniile intraspongioase NU sunt hernii de disc „clasice” și, de cele mai multe ori, nu sunt periculoase.
🦴 Ce sunt herniile intraspongioase?
Se mai numesc și noduli Schmorl.
👉 Apar când materialul discului intervertebral intră în osul vertebrei, în sus sau în jos, nu spre canalul spinal.
📌 Deci:
- NU apasă pe nervi
- NU apasă pe măduvă
- NU ies „în afară”, ci în interiorul vertebrei
Exact asta se vede și pe RMN-ul tău: mici „adâncituri” ale platourilor vertebrale.
❓ De ce apar?
Cele mai frecvente cauze:
- uzură / degenerare a discului
- fragilitate osoasă (osteopenie, osteoporoză)
- traumatisme mai vechi (inclusiv microtraumatisme)
- boala Scheuermann (la cei mai tineri)
- efort fizic repetat
👉 De multe ori sunt descoperite întâmplător.
😣 Dau simptome?
🔹 Cel mai frecvent: NU
Majoritatea nu dor deloc.
🔹 Pot da durere când:
- sunt recente
- există inflamație locală
- sunt asociate cu discopatie / deshidratarea discurilor
Durerea este:
- mecanică
- surdă
- mai intensă la efort, stat mult în picioare sau la oboseală
❗ Foarte important:
NU dau amorțeli, NU dau slăbiciune, NU dau sciatică.
💊 Ce tratament se recomandă?
👉 Nu se tratează hernia intraspongioasă în sine, ci simptomele (dacă există).
✔️ Dacă NU doare:
- NU necesită tratament
- doar monitorizare
- stil de viață corect (mișcare, postură)
✔️ Dacă doare:
Tratament conservator:
- antiinflamatoare (scurt, la nevoie)
- fiziokinetoterapie (foarte important)
- exerciții de stabilizare a coloanei
- înot, mers pe jos
- evitarea eforturilor mari și a ridicării de greutăți
❌ Ce NU se face:
- NU operație
- NU infiltrații de rutină
- NU „tratament agresiv”
🧠 Când trebuie investigat mai atent?
Doar dacă:
- durerea este persistentă
- apare traumatism
- există suspiciune de osteoporoză
- durerea este nocturnă sau atipică
Atunci se pot adăuga:
- DEXA
- analize metabolice osoase
🧩 Mesaj-cheie (foarte important)
🔹 Herniile intraspongioase:
- NU sunt grave
- NU paralizează
- NU necesită operație
- sunt extrem de frecvente
🔹 De cele mai multe ori sunt un „martor” al uzurii coloanei, nu cauza principală a durerii.